Baldır kusurlarını düzeltme | Bacak Ameliyatı
Resimler: Resimlerden farklı bacak biçimleri görülebilmektedir: Az yeme hastalığında, az oranda ailesel karakteristik özelliklerde, normal durumda, kaslı baldırlarda ve obezitede veya lipedemada (deri altı yağ birikintisinden oluşan ödem)
Baldır kusurlarını düzelttirme arzusunun arkasında yatan nedenler
Bacak kusurlarını düzelttirme nedeni baldırların genetik olarak çok küçük veya çok büyük olması olabilir. Kaslarda değişme veya yağ birikimi söz konusu olabilir. Baldırlarda şekil bozukluğunun sebebi çeşitli hastalıklar olabilir ve bilhassa böyle durumlarda kuvvetli asimetri ile bağlantılı olabilen aşırı şekil bozuklukları olarak ortaya çıkar. Baldırlarda kassal değişikliğe sebep olan hastalıklar:
- Çarpık ayak
- Spastik felç
- Çocuk felci (poliomyelit)
- Kemik iliği iltihabı (osteomyelit)
- Yanıklar, geniş çaplı ezikler, kemik kırılmaları, kas erimesine (kas atrofisi) yol açan sinir yaralanmaları, gibi yaralanmalar
Baldırların veya alt bacakların kalın görünmesine genellikle yağ dağılım bozukluğu sebep olmaktadır:
- Lokal obezite
- Bedenin genelinde fazla kilolar
- Lipedema (lipomatozun biçimi)
Bacak kusurlarını düzelttirme motivasyonu çoğunlukla salt estetik bir karakter taşımaktadır. Baldırlar çok küçük veya çok büyük olarak kabul edilmektedir. Teşhis makul ise ve bunun yanında psikolojik baskı ve duruma göre sosyal açıdan kısıtlamalar bulunuyorsa bu durumda baldır kusurlarının düzeltilmesi, yaşam kalitesinde belirgin bir iyileşme anlamına gelecektir.
Günümüzde, deneyimli bir el yardımı ile komplikasyon riski düşük olan iyi ile çok iyi dereceler arasında sonuç veren farklı yöntemler bulunmaktadır.
Kaslı veya yağlı baldır (bacak) mı?
Henüz ameliyatla baldır kusurlarını düzelttirme konusunda bir karar vermeden önce kaslardaki değişikliğin kas kütlesinde artmadan mı veya yağ dağılım bozukluğundan mı kaynaklandığı tespit edilmelidir. Deri ile alt deri yağ dokusunu parmakların arasına alıp hafifçe sıkarak kolayca bu tespit yapılabilir. Parmakların arasına alınabilen kısım yağ dokusudur. Bunun kalınlığı 0,5-1cm arasında ise kalın baldır üzerinde yapılacak düzeltmenin yağ alma yöntemiyle yapılması anlamsız olacaktır, çünkü burada söz konusu olan kas atrofisidir.
Spor ile bacak kusurlarını düzeltme
Baldır (bacak) kusurlarını düzeltme ile hedeflenen doğal şekle spor yaparak veya spora uzak durmakla kavuşulabilir. Özellikle ağırlıklı ve ağırlıksız olarak ayak parmak uçları üzerinde durma, merdiven çıkma, dağ yürüyüşü, depar atma gibi faaliyetler, baldır kaslarının geliştirilmesine yardımcı olabilecek tipik egzersiz biçimlerindendir. Bu nedenle ince baldırlarda, baldır egzersizi yoğunlaştırılmalıdır. Kalın baldırlarda bu egzersizlerden kaçınmalıdır.
Hangi baldır kusurlarını düzeltme ameliyatı ne zaman doğrudur?
Şayet son paragrafta açıklanan değişiklikler, sportif faaliyetler veya diyet yapmak, yağlı baldırlarda tatmin edici bir sonuç vermezse ve ruhsal baskı büyükse ya da eşlik eden ruhsal baskının yanında hastalıklara yol açan değişiklikler söz konusu ise aşağıda belirtilen baldır kusurlarını düzeltme seçenekleri bulunmaktadır:
- Yağ alma: Alt bacakta yağ birikintisi olması durumunda hem baldırlar hem de ayak bilekleri düzeltilebilir.
- Baldır kaslarında inceltme: En etkili yöntem bir bacak (baldır) kasının (gastrocnemius kası) alınmasıdır. Bunun kısmen alınması biraz daha az etkili bir yöntemdir. Bir diğer seçenek ise bu kasın sinirsel bağlantıların kesilmesidir. Baldırların inceltilmesi için, baldır kusurlarını düzeltmede cerrahi işlem gerektiren bu uygulama biçimlerinin ve botoks uygulamasının kasların işlevine uzun vadeli bir etkisi yoktur, çünkü burada hacimli olmasına rağmen, görevleri diğer kaslar tarafından üstlenilen, sadece bir yardımcı kas söz konusudur.
- Baldır (bacak) kalınlaştırma: Cerrahi yöntemle baldırı güçlendirme, baldır kası üzerine protez ile, hyalüronik asit ile (dayanıklılığı yaklaşık 1,5 sene) veya hastanın kendi yağının nakli ile mümkündür.
Ameliyat sonrası tedavi
Ameliyat sonrası tedavinin şekli uygulanan kas düzeltmesine bağlı olduğundan bu konuda genelleme yapılamaz. Yağ alınması durumunda dahi spordan uzak durmak veya kompresyon sağlayan eşyaların kullanılması gerekliliği müdahalenin boyutuna bağımlı kılınmalıdır. Ameliyat sonrası tedavi ile ilgili detaylı bilgiyi ilgili makalelerde bulabilirsiniz.
Güncelleme tarihi 24.07.2011
- Calf augmentation and restoration. - Niechajev I. - Plast Reconstr Surg. 2005 Jul;116(1):295-305; discussion 306-7.
- Twelve years experience of calf augmentation - Szalay LV - Aesthetic Plastic Surgery - 1995 Sep-Oct;19(5):473-6.
- Subtotal resection of Gastrocnemius muscles for hypertrophic muscular calves in Asians. - Lee JT, Wang CH, Cheng LF, Lin CM, Huang CC, Chien SH. - Plast Reconstr Surg. 2006 Nov;118(6):1472-83.
- Ästhetische Chirurgie ? Lemperle, von Heimburg ? Ecomed ? 2008 ? (Ringbandwerk)