Plasztikai Sebészet Németországban | Szépségsebészet
Vádlikisebbítés | vádli plasztika | Vádli kisebbítése
A vádlikisebbítés a mellnagyobbításhoz, a mellkisebbítéshez, vagy a hasfeszesítéshez képest sokkal kisebb szerepet játszik a plasztikai sebészetben. Ennek ellenére számosan vannak azok (általában nõk), akik a vastag vádlijuk miatt ugyanazt a pszichés nyomást élik meg, mint a mellüket kicsinyek találó és ezért mellnagyobbítást kívánó nõk, illetve a mellüket túl nagynak találó nõk, akik pedig mellkisebbítésre vágynak.
A következõkben ezeket a pácienseket szeretnénk a lehetõségeikrõl tájékoztatni. Legvégül azonban a szubjektív pszichés nyomás mértéke az, ami meghatározza, ki, melyik eljárás mellett dönt.
Vádlikisebbítés javallata
A vádlikisebbítés módszere ugyanis annak függvénye, mitõl alakult ki a túl erõs vádli. Gyakran csak egy hirtelen zsírfelhalmozódás az ok, amikor a vádli kisebbítése zsírleszívás útján megoldható.
A leggyakrabban azonban a vádliizmok vastagszanak meg mértéken felül. Ilyen esetben a zsírleszívás eredménytelen. A vádli tömegének jelentõs növelése izomdistrophia esetében kerülhet szóba. Az izomdistrophia egy örökletes betegség, melynek számos formája létezik. Itt nem az esztétikai probléma áll az elõtérben, így egy sebészi vádlikisebbítésnek nincs értelme.
Ha az "erõs vádli" kialakulásának belgyógyászati háttere van, ha például vízvisszatartás (ödéma) vagy nyirokpangás (nyiroködéma) áll fenn, akkor azt belgyógyászati módszerekkel kell megszüntetni.
...
Hasplasztika | Hasfelvarrás
A hasplasztikára, vagy a hasfelvarrásra legtöbbször a terhesség után kialakult állapot miatt kerül sor (gyakran többszöri terhesség után), de olyankor is gyakori, ha az elhízott személy jelentős testsúly fogyást ért el (Adipositas = elhízás, szélsőséges formája = Adipositas permagna).
Ilyenkor egyrészt jelentősen kitágul a hasfali bőrréteg. Másrészt gyakran a hasfal is, a hasizmokkal és a rögzített belső hámszövetekkel együtt elernyed. Ez utóbbi miatt a vékony nőknél is kialakulhat egy kis pocakocska. Ilyenkor az egyszerű, főszintű hasplasztika nem hozna kielégítő eredményt. Ezért a hasfal belső feszesítését is meg kell oldani.
A hasfali izom hosszanti vonala mentén lévő inas lemez erős kiszélesedése, amit rectus diastasis elváltozásnak nevezünk, az izomszövetek szintjén történő hasplasztikával korrigálható (lásd alább: belső korzett).
Túlzott fogyás esetén, elvileg ez is hasonló változásokat idéz elő, gyakorta adottak az indikációk a hasplasztikához, ilyenkor ugyanis részben rendkívüli bőr-zsír felesleg (kötényhas) áll a probléma középpontjában.
...
Mellkisebbítés - Egy csökkentő mellplasztika
A mellkisebbítés, vagy mellcsökkentés gyakran társul a makromasztia kifejezéssel, ami a túl nagy melleket jelent. A makromasztia a mellképződési zavarok körébe tartozik.
Sok nő szenved a túl nagy mellektől. Sokszor az az érzésük, hogy a többi ember megretten a nagy méretektől. Emiatt gyakran önkéntelenül is meghajlítják a mellrészi gerincoszlopukat, hogy elrejtsék kebleiket. A mellkisebbítés igényével jelentkező páciensek ezenkívül nagyon sokszor egy sor, a mellek túlsúlyából adódó tünetet is felsorolnak. Így például gyakran panaszkodnak hát- és nyakfájdalomra. Ebben a tekintetben a nők kb. 80%-a a mellkisebbítés után megkönnyebbülést érez. A súly miatt a melltartó pántok is bevágnak a vállba. A mell alsó részén lévő ráncoknál elsősorban nyáron, gyakran alakul ki maceráció és gombás fertőzés. A súly miatti hibás testtartásból adódóan a gerincoszlop mellvonalban és a nyaknál lévő csigolyáinál kopási tünetek alakulhatnak ki. A sportolás szinte alig lehetséges. Az is egy kihívás, hogy az ilyen nő megfelelő ruhát találjon a konfekció méretekben.
A túl nagy mellek esetében a konzervatív terápia nem használ, mert a fizikai lépések és a pszichoterápia nem oldja meg a túl nagy súly miatt jelentkező tulajdonképpeni problémát. Ezt csak mellkisebbítéssel lehet orvosolni. A nyaki és mellvonali gerincoszlop csigolyák tünetei a mellkisebbítéssel megszüntethetők, és így elmaradnak a panaszok, és a további kopás is késleltethető.
...
Orrplasztika: Az orr korrekciója
Az esztétikai orrkorrekciót (= orrplasztika), vagy orvosi nyelven rhinoplasztikának nevezzük. Az orr deformitása esetén az orrplasztikával az arc esztétikai összképe normalizálható, ez azért fontos, mert az arcesztétika szempontjából az orr nagy jelentőséggel bír.
A tipikus orr deformitások közé tartozik a lógó orr, a kampós orr, a görbe orr, a lapos orr stb. A nyeregorr különösen az ázsiai népekre jellemző, az európai népeknél az orrtörés (orrcsonttörés) vált ki ilyen hatást. Gyakran jelentkeznek szervi működési panaszok is, ilyen lehet az orron keresztüli légvételkor fellépő nehézség, ebben az esetben is orrplasztikával kell számolni.
Az orrsövény ferdülés nem feltétlenül akadályozhatja az orron keresztüli légvételt. Sok ember él együtt az esetenként erős orrsövényferdülésével, de mégsem zavarja őt az orron keresztüli légvételben. Ez a kis anyag azonban csak az esztétikai orrplasztikára koncentrál.
...
Vádlimûtét | Vádlinagyobbítás vádliimplantátummal
A vádlinagyobbítás iránti igény általában azoknál a pácienseknél merül fel, akiknek a vádlija egy betegség miatt rendkívüli módon elvékonyodott (ún. pipaszár láb alakult ki). A tünetek olykor csak az egyik oldalon jelentkeznek. Azonban az utóbbi években az esztétikai okból elvégzett vádlinagyobbítás egyre népszerûbb lett.
A vékony vádli (vádlihypotrophia) veleszületett okai a következõk lehetnek:
- dongaláb
- spasztikus bénulás
- spina bifida (nyitott gerinc)
Szerzett vékony vádli:
- gyermekbénulás = poliomielitisz
- csontvelõgyulladás = oszteomielitisz
- Sérülések, mint például égési sebek, kiterjedt zúzódások, csonttörés és idegsérülés, amit izomsorvadás kísér.
Olykor a testépítés világa is érdeklõdik a vádlinagyobbítás iránt. Ha az intenzív edzés ellenére sem fejlõdik úgy a vádli, mint a test többi része, olyan fokú aránytalanság alakulhat ki, ami már átlépheti az adott páciens frusztrációs toleranciájának határát. Ezért egyes sportolók ezt a problémát a mûtéti úton elért vádlinagyobbítással kívánják megelõzni.
...
Vádli plasztika – Mûtéti és nem mûtéti megoldások: Vádlikisebbítés, vádlinagyobbítás, sport
A vádli plasztika iránti igény oka az örökölten túl vékony vagy túl erõs vádli is lehet. De okként felmerülhet az izommódosulás vagy a zsírfelhalmozódás is. A vádli nem megfelelõ kialakulásának hátterében különbözõ betegségek is állhatnak és pont ezekben az esetekben extrém vádli formák is elõfordulhatnak, amit igen gyakran erõs aszimmetria is kísér. Az izomzat módosulásával járó betegségek a következõk lehetnek:
- dongaláb
- spasztikus bénulás
- gyermekbénulás (poliomielitisz)
- csontvelõgyulladás (oszteomielitisz)
- Sérülések, mint például égési sebek, kiterjedt zúzódások, csonttörés és idegsérülés, amit izomsorvadás kísér (izomatrophia).
Gyakran a testzsír kóros eloszlása eredményez túl erõsnek talált vádlit, vastagnak ítélt combot:
- lokális elhízás
- általános túlsúly
- Lipödéma (a lipomatosis egyik formája)
Sok esetben a vádlikorrekciót (vádli plasztikát) csupán esztétikai okból választják a páciensek. Ezekben az esetekben a páciens a vádliját túl erõsnek, vagy túl vékonynak találja. Ha a leletek megfelelõek és a beavatkozással megszüntethetõ az egyértelmû pszichés nyomás, adott esetben a társaságkerülés, a vádli plasztika az életminõség jelentõs javulását eredményezheti.
Ma különbözõ eljárások léteznek, melyek gyakorlott kéz által kivitelezve, a szövõdmények minimális kockázata mellett vezetnek jó, ill. nagyon jó eredményhez (lásd irodalmi adatok).
...
Vádliimplantátumok vádli nagyobbításhoz | Szilikon implantátumok
Kép: Orsó alakú szilikongéllel feltöltött vádliimplantátum. Az implantátum jobb végén átsejlik egy U-alakú hurok, ami az implantátum behelyezésekor a rögzítéséhez szükséges.
Míg a mellimplantátumok révén történõ mellnagyobbítás szinte mindennapos a plasztikai sebészetben, a vádli implantátumok révén történõ Vádlinagyobbítás (lásd még Vádlikorrekció) iránti igény jóval kisebb. Ennek ellenére, a mellimplantátumok fejlesztése révén a vádliimplantátumok minõsége is javult.
Így a vádliimplantátumok esetében is nem folyékony szilikon, hanem szilikon gél kerül alkalmazásra. Ezt nevezik kohezív szilikon gélnek is. A külsõ burok rendkívül ellenálló, így még súlyos zúzódások vagy ütések esetén is csekély a kockázata annak, hogy tönkremegy az implantátum. A vádliimplantátumok a vádlit érõ terheléseket elviselik. Ezen a téren az érdesített felületû implantátumok használata nem terjedt el, mert az implantátum a m. gastrocnemius izompólyájába kerül, ahol a tokosodás (az implantátum körüli tok megkeményedése) rendkívül ritka. Továbbá az implantátumokat egy viszonylag kis bevágáson (4 cm) kell 30 cm mélyre betolni, ami érdes felület esetén szinte lehetetlen lenne.
A leggyakrabban az itt leírt vádliimplantátumok – szilárd burokkal és szilikon géllel töltve – kerülnek beültetésre. De léteznek szilárd, gumiszerû implantátumok is, ezek a késõbbiekben kerülnek ismertetésre.
...
Vádli izomzat | Milyen izmok vannak a vádliban?
A vádli (lábikra) a lábszár hátulsó, felsõ izmos területe. De nem minden a vádliban található izom vádli izom. A vádlit elsõsorban a háromfejû lábikra izom (m. triceps surae) határozza meg. Anatómiai szempontból a pontos meghatározás a lábszárizomzat, ami a következõ területekre osztható fel:
- mély réteg
- felületes réteg
- elülsõ csoport
- hátulsó csoport
- oldalsó csoport
Csak 2 izomnak szerepel a nevében a lábikra (vádli):
- kétfejû lábikraizom
- háromfejû lábikraizom
...
Fülkisebbítés - Egy különös fülplasztika
A fülkisebbítéssel (vagy fülkagyló kisebbítéssel, fülméret csökkentéssel) a túl nagy füleket lehet korrigálni. A rendkívül nagy fülkagylókat az orvosi szaknyelv macrotiának nevezi. Az átmenetek folyamatosak, a viszonylagos méret a test és a fejmérettől függ. A fülkagylók körülbelüli normál értéke a nőknél 58 és 62 mm közötti, férfiaknál 62 és 66 mm közötti. Az fülkisebbítés indikációjánál rendszerint az érintett pszichikai szenvedése a meghatározó indok, amit gyakran mások viccelődése és csúfolódása még tovább erősít.
...
Ajakkisebbítés
Az ajakkisebbítés egy olyan beavatkozás, amit jóval ritkábban alkalmazunk,mint az ajaknagyobbítás műveletét Vannak olyan látleletek, amikor nagyon nagyok az ajkak Ez gyakrabban érinti az alsó ajkakat, mint a felsőket. A Down szindróma (21-es triszómia = mongolizmus) és más szindrómák esetén az ajkak túlzottan megvastagodnak. Nagyon gyakran az okok etnikai hovatartozásra is visszavezethetők. Elsősorban az afrikai fajhoz tartozók panaszkodnak túlméretezett ajkaikra, és azért keresik fel a plasztikai sebészt, hogy végezzen el rajtuk ajakkisebbítést.
...
Utolsó frissítés 30.07.2012